2022年全国医改工作电视电话会议召开，广东作经验交流发言
7月14日，2022年全国医改工作电视电话会议召开，提出医药卫生体制改革是涉及千家万户的大事，要认真贯彻党中央、国务院决策部署，积极回应人民期盼，推进医改取得更大成效。会上，广东省作了经验交流发言。
近年，尤其是党的十九大以来，针对看病难、看病贵等群众反映突出的重点问题，党和政府把深化医改纳入全面深化改革统筹谋划，进行了一系列顶层设计、确定了一系列目标任务、采取了一系列举措。
在积极落实国家“规定动作”基础上，广东省还采取了一系列“自选动作”，医疗服务明显改善，群众看病就医获得感显著提高。
和广东卫生在线一起回顾，广东医改之路。
▲2021年12月27日，朱宏带队上“民声热线”，回应社会关切
高位推动
深化医改多次获国家肯定
医改被视为“一把手”工程。近年来，广东省各级党委、政府加强医改组织领导，省委书记多次在省委常委会议上研究部署深化医改工作，省长担任省深化医药卫生体制改革领导小组组长，副省长多次实地调研推动各项工作落地落实。
2021年，省医改领导小组先后召开6次会议，研究部署9项重大改革任务。医改研究专家库顺利组建并已初具规模。推广三明医改经验实施方案、公立医院高质量发展实施意见等文件相继出台。医改考核有序开展，健康广东行动深入实施，健康中国考核获得优秀等次。
广东医改也多次获国家肯定：广州市入选首批中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目公示名单；深圳市入选深化医改真抓实干成效明显获国务院督查激励公示名单，现代医院管理制度做法获中央深改委肯定；茂名市分级诊疗经验和广东省卫生健康委党组副书记、副主任、一级巡视员黄飞分别入选2021年度全国医改十大新举措和十大新闻人物。
“顶天立地”
优质医疗资源扩容优化
在省委、省政府的坚强领导下，广东省始终将深化医改作为一项重要工作来抓，建高地、强基层，推动“顶天立地”的医疗卫生大格局不断完善。
自2019年9月19日以来，通过委省共建，广东全力支持8家国家医学中心和区域医疗中心建设。统筹投入82亿元，建设呼吸、肾脏病、肿瘤、精准医学和心血管五大国际医学中心，扩大优质医疗资源服务供给；投入150亿元，建设50家高水平医院，实现地市全覆盖，带动提升全省医疗卫生服务整体实力。2021年，全省新增2家国家医学中心和8家国家区域医疗中心创建单位，新增国家临床重点专科19个，全力推进5大国际医学中心建设。
与此同时，着力推动优质医疗资源均衡布局。布局建设5家省级区域医疗中心，同时安排高水平医院“一对一”紧密帮扶欠发达地区5家医院，提升薄弱地区医疗服务水平；大力推动医联体建设，全省组建74个城市医疗集团、428个专科联盟、121个远程医疗协作网；全面提升县级医院综合能力，安排73家三甲公立医院“组团式”紧密型帮扶113家县级公立医院，推动粤东粤西粤北70个县实现县域医共体全覆盖。
广东省还着力促进基层医疗卫生服务能力提升。五年统筹各级财政投入600多亿元，全面改善基层医疗卫生基础设施。实施基层卫生人才队伍增量提质工程，充实基层卫生技术人员超4.5万人，推进基层卫生人才“县招县管镇用”，基层医疗卫生机构实现“公益一类财政保障、公益二类绩效管理”。推动“互联网+医疗健康”便民惠民，225家医院建成互联网医院，近4000家基层医疗卫生机构实现远程医疗一站会诊。基层医疗卫生机构标准化建设项目全部完成并开业服务。
大力构建优质高效的医疗卫生服务体系取得成效明显，全省市域内住院率保持在95%左右，县域内住院率保持在85%左右。
提质增效
公立医院高质量发展
公立医院改革是深化医改的关键所在，广东省一直坚持以公立医院的高质量发展推动医改的高质量。
2018年启动高水平医院建设以来，广东省不断加大投入，目前已遴选50家综合或专科实力较强的医院进行重点建设，实现全省21个地级全覆盖，推动高水平医院分级分类科学均衡发展。
2021年，省政府办公厅印发《进一步推动高水平医院建设发展的实施方案》，提出力争通过3～5年时间，基本建成广深医疗高地“双子星”，形成以若干家国内一流、世界领先的医院为引领，一批全国百强医院为支撑的高水平医院建设体系。
与此同时，公立医院改革与管理进一步创新优化，启动2家国家公立医院高质量发展试点，现代医院管理制度国家试点医院增至6家，省级试点医院增补12家。
2022年2月，省政府办公厅又发布《关于推动公立医院高质量发展的实施意见》，从构建新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动力、建设新文化、坚持和加强党对公立医院的全面领导六方面提出28条措施，推动公立医院高质量发展，进一步提升医疗卫生服务质量和效率。
三医联动
重点领域改革向纵深推进
医改是一项牵涉面广、影响大的系统工程，必须推动“三医联动”，通过药品集中采购、调整医疗服务价格、推进医保支付方式改革等有效措施，促进医疗卫生事业发展提质增效。
广东着力推动医药卫生重点领域改革向纵深推进，坚持“三医联动”推进公立医院综合改革，48家医院获评全国三级公立医院绩效考核A级以上。有序推进6批234个国家组织集中采购药品落地，省级集中带量采购平均降幅31%。
与此同时，深化医保支付方式改革，实行按病种分值付费，同病同价同支付。全省统一的病种分值库日臻完善，基层病种参考范围扩大到910个。有序推进国家集采药品落地、省级集中带量采购，医保资金结余留用政策落地见效，全省拨付第一批结余资金4个多亿。
多措并举，全省个人卫生支出占卫生总费用比重稳定在26%以下，全面上线了国家医保信息平台，即时结算、跨省结算更加高效便捷。
2022年，广东进一步探索开展中医药服务医保支付制度改革，对中医优势门诊病种实施按病种付费；对中医优势住院病种和中医日间治疗病种，实施按病种分值付费；对需长期住院治疗的中医优势病种按床日付费；对以西医治疗为主，增加中医服务的病种，适当提高分值；对中西医并重的病种，实行中医与西医病种同病同治同价。目前，中医优势住院病种分值库已出台实施。
组织架构和政策体系进一步调整优化； 优质医疗资源进一步扩容优化； 公立医院改革与管理进一步创新优化； 医保与医药改革进一步协同优化； 公共卫生防治与疫情处置能力进一步提升优化； 相关重点领域改革进一步统筹优化。
下一步，广东省将深入贯彻习近平总书记重要指示精神，认真落实李克强总理重要批示要求，按照孙春兰副总理讲话精神和本次会议部署，深入推进医药卫生体制改革，大力建设健康广东、打造卫生强省，努力为健康中国建设作出贡献，以实际行动迎接党的二十大胜利召开。
主笔 | 宋炳军 记者 | 岳超群编辑 | 尹蓁 责编 | 张秀丽
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